Nyeri merupakan hal yang subjektif yang mana setiap individu akan berespons secara unik terhadap nyeri, tergantung koping individu masing-masing. Sehingga, penilaian nyeri berbentuk self-report merupakan Gold Standard dan penilaian yang paling akurat.
Apa Itu PQRST pada Nyeri?
- PQRST Nyeri adalah pengkajian nyeri yang berfokus pada Provoking Incident atau penyebab nyeri, Quality of Pain atau kualitas nyeri yang dirasakan, Region/Radiates atau daerah nyeri dan penyebarannya, Severity Scale atau tingkat keparahan, dan Time atau waktu kejadian nyeri.
- Pengkajian nyeri menggunakan metode mnemonic PQRST adalah instrumen pengkajian yang dapat menjelaskan, menilai dan mendokumentasikan nyeri secara akurat. Metode mnemonic ini juga membantu dokter dalam pemilihan obat nyeri dan mengevaluasi respons terhadap pengobatan dengan tepat.
Singkatan PQRST Nyeri
Perawat dapat membantu pasien melaporkan rasa sakit mereka secara lebih akurat dengan menggunakan pertanyaan pengkajian nyeri metode PQRST, yang mana mnemonic nyeri PQRST adalah:
- P = Provokes, Palliative (Penyebab Nyeri)
- Q = Quality, Quantity (Kualitas dan Kuantitas Nyeri)
- R = Region, Radiates (Lokasi dan Penyebaran Nyeri)
- S = Severity Scale (Tingkat Keparahan Nyeri)
- T = Timing (Waktu Terjadinya Nyeri)
Mnemonic Pengkajian Nyeri PQRST
P = Provokes, Palliative (Penyebab)
Apa yang sedang dilakukan ketika rasa nyeri muncul? Apa yang menyebabkannya? Apa yang membuat rasa sakit/nyeri itu bertambah dan berkurang? Apa yang memicu terjadinya nyeri? Stress? Posisi tubuh? Aktifitas?
Q = Quality, Quantity (Kualitas, Kuantitas)
Seperti apa rasa nyeri nya? Gunakan kata untuk menjelaskan seperti tajam, tumpul, terbakar, menyengat, menusuk, berdenyut, meregang dsb. Biarkan pasien menjelaskan kondisi ini dengan kata-katanya sendiri.
R = Region/Radiates (Penyebaran)
Dimana lokasi rasa nyeri nya? Apakah rasanya menyebar? Kemana? Apakah nyeri terasa berpindah-pindah? atau terlokalisasi di satu tempat?
S = Severity Scale (Tingkat Keparahan)
Seburuk apa rasa nyeri nya dalam skala 0-10, dengan 0 tidak terasa sama sekali dan 10 sangat sakit? Apakah menganggu aktifitas sehingga Anda harus duduk atau berbaring?
T = Timing (Waktu)
Kapan/jam berapa nyeri dimulai? Sudah berapa lama hal tersebut berlangsung? Seberapa sering itu terjadi: setiap jam? harian? mingguan? bulanan? Apakah tiba-tiba atau bertahap? Apa yang Anda lakukan saat pertama kali mengalaminya? Kapan biasanya Anda mengalaminya: siang hari? malam? pagi hari? Apakah Anda pernah terbangun karenanya? Apakah itu mengarah ke hal lain? Apakah disertai tanda dan gejala lain? Apakah itu pernah terjadi sebelum, selama atau setelah makan? Apakah itu terjadi secara musiman?
Dokumentasi
Selain memfasilitasi penilaian nyeri yang akurat menggunakan metode mnemonic PQRST, dokumentasi yang cermat dan lengkap menunjukkan bahwa Anda mengambil semua langkah yang tepat untuk memastikan bahwa pasien Anda menerima manajemen nyeri dengan kualitas terbaik.
Beberapa poin penting untuk didokumentasikan ketika menggunakan pengkajian nyeri menggunakan metode mnemonic PQRST adalah:
- Pemahaman pasien tentang skala nyeri. Jelaskan kemampuan pasien untuk menilai tingkat nyeri menggunakan skala nyeri 0-10.
- Kepuasan pasien dengan tingkat nyeri dengan modalitas pengobatan saat ini. Tanyakan kepada pasien tingkat nyerinya sebelum minum obat pereda nyeri dan setelah minum obat pereda nyeri. Jika tingkat nyeri pasien tidak dapat diterima, intervensi apa yang dilakukan?
- Penilaian ulang tepat waktu setelah intervensi dan respons terhadap pengobatan. Mengutip respon pasien.
- Komunikasi dengan dokter. Selalu laporkan setiap perubahan kondisi.
- Pendidikan pasien diberikan dan respons pasien terhadap pembelajaran. Jangan menulis “pasien mengerti” tanpa evaluasi yang mendukung seperti pasien dapat mengungkapkan, mendemonstrasikan atau menggambarkan, dll.
Referensi
Editorial Team, A. 2019, ‘PQRST Pain Assessment’, Ausmed, 22 June, viewed 1 August 2022, https://www.ausmed.com/cpd/explainers/pqrst-pain-assessment.