Pengertian Laporan Pendahuluan Keperawatan
Laporan pendahuluan keperawatan adalah sebuah laporan mengenai suatu kasus penyakit tertentu di fasilitas kesehatan yang memuat penjelasan lengkap mengenai konsep dasar suatu penyakit dan asuhan keperawatannya.
Tujuan Laporan Pendahuluan Keperawatan
Laporan pendahuluan bertujuan untuk memudahkan mahasiswa dalam memahami konsep dasar penyakit dan asuhan keperawatan sebelum benar-benar terjun menangani penyakit dan melakukan asuhan keperawatan terhadap pasien dengan penyakit tersebut.
Sehingga, diharapkan mahasiswa lebih mempunyai kesiapan baik secara skill, attitude dan knowledge dalam menghadapi berbagai kasus yang ada di lapangan.
Sistematika Penulisan Laporan Pendahuluan
- Konsep Dasar Penyakit
- Definisi Pengertian
- Epidemiologi/insiden kasus
- Penyebab/faktor predisposisi
- Patofisiologi terjadinya penyakit (lebih jelas jika disertai pohon masalah)
- Klasifikasi (kalau ada)
- Gejala Klinis
- Pemeriksaan Fisik
- Pemeriksaan diagnostik/Penunjang
- a. Pemeriksaan Laboratoriu
- b. Radiolog
- c. dan lain-lain
- Diagnosis/kriteria diagnosis
- Terapi/tindakan penanganan
- Komplikasi
- dan lain-lain
- Konsep Dasar Asuhan Keperawatan (tulis tangan)
- Pengkajian (data Subjektif dan Objektif)
- Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul
- Rencana Asuhan Keperawatan (dilengkapi dengan rasional tindakan)
- Evaluasi
- Daftar Rujukan
** Catatan : ini hanya sebuah panduan, bisa dimodifikasi sesuai kebutuhan dan sumber yang didapatkan.
